618.最开始的答案(第 2/4 页)

    无力就是他的答案。

    对于远在丹阳的那七个人来说，出现无力的原因不重要，甚至祁镜嘴里那个女人是不是真的有肌无力也不重要。他们要做的就是整合得到的信息，给出他们的判断就行了。

    “是神经问题？感觉是脊髓吧？”

    “同时有脏器和上肢运动相关的神经问题，颈椎？”

    “也有可能是颈部和肩部肌肉的问题。”

    “其实我看也未必是无力，之前说有肌肉疼痛，或许只是她单纯觉得疼，所以才不想动呢？”

    祁镜眼睛看着望远镜，耳朵抵着手机，听到这句话的时候，开口解释了一句：“我看她现在动得挺欢，没什么疼痛的样子，感觉手臂肌肉疼痛可能是一过性的、暂时的，或者说是间歇性存在的一种特殊症状。”

    “有没有发热？”

    “没有。”

    “腹痛呢？”

    “不知道。”

    “对了，她有没有头晕？”

    “我......”

    “还有髋关节和髂关节有没有疼痛？”

    祁镜听着电话里七嘴八舌一通乱说，心里也跟着乱了起来：“你们考虑过的可能症状，我都考虑过了。你们只要想一想为什么会引起便秘、上肢肌肉疼痛、无力和体重减轻这四点就行。”

    “是肺癌？”

    首先发话的就是王雯，作为在呼吸科工作了两年的住院医生，工作经验方面比周围其他医学生要高出许多：“肺癌解释了她为什么会无力和体重减轻，同时因为病变牵拉周围组织的原因，会对四周肌肉有牵拉痛。”

    “那便秘呢？”

    “可能是副肿瘤综合征。”

    祁镜沉默了会儿：“便秘这点太牵强了，牵拉痛也说的不在点子上。何况肺癌主要症状在呼吸道，她一点咳嗽症状都没有。就算真的是肺癌，也说明肿瘤才刚起步，还没有大到足以牵拉出疼痛的地步。就算真的有牵拉痛，应该在前臂和肩膀，不会牵拉到肘部这个位置。”

    寥寥几个字就把王雯的答案摔了个支离破碎。

    “我猜一个维生素b1缺乏，就是脚气病。”

    张钧彦马上给出了另一个答案：“多发性神经炎解释了她的肢体疼痛，肌肉萎缩解释了她的无力，组织水肿和胃肠症状解释了为什么会便秘。而且脚气病最大的原因就是挑食，挑食就意味着体重降低。”

    听到了这些，祁镜总算有了些精神：“嗯，这个解释听起来还不错。”

    缺乏维生素b1的人有四种症状，乍看之下很契合叶涵的情况，但真要细究起来事实并非如此......

    “姑娘吃过减肥餐，里面就有坚果和好几种蔬菜水果，而且她也没有明显的挑食习惯。现在早已不是以前了，饮食选择范围那么大，想得脚气病并不容易。”

    张钧彦刚起头的好心情瞬间被浇下了一盆凉水。

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