260.我否定我自己(第 2/4 页)

    胡东升也在呼吸科待过，病房里只有心电监护，没常备的心电图仪。想要做还得去楼上心内科借，一来一回走的还是电梯，肯定快不了。而且病人起病那么急，就算要做心电图，那也得送进icu上了呼吸机再说。

    罗唐清楚内科的情况，不紧不慢地说道：“呼吸机不急，先让护士给患者做急救雾化，最大限度缓解气道痉挛，同时再静推40毫克甲强龙加强抗炎，同时完成心电图检查。”

    祁镜点点头：“布地奈德、特布他林、异丙托溴铵的三联雾化？”

    “对。”

    “虽然有一点效果，但呼吸困难并没有真正缓解。”

    罗唐皱起了眉头，精神高度专注让他不免又咳嗽了起来：“咳咳咳，心电图，咳咳，心电图结果怎么样？”

    “没有心梗和肺栓塞。”祁镜说道，“既然罗主任用了心电图，那病人必须往前走一步了。”

    还要往前走......

    两个实习生看着祁镜，又看了看坐在一旁脸色不太好看的罗唐，实在无法想象病人再往前会是什么样子。

    胡东升和罗唐不一样，秉承了内急果断治疗的传统。遇到这种病人，不管做什么总比什么都不做干等着来的好。氧饱和度到了这种程度，而且根本没有回头的迹象，要是再对呼吸机有犹豫，病人随时都会出现严重的肺性脑病。

    突发的神志模糊，幻觉、谵妄、甚至晕厥、昏迷都有可能发生，再往下就是永久缺氧性脑损伤。

    也就是因为肺性脑病的存在，祁镜才一直卡着氧饱和度的数值。只要往前一步，就算把人救回来了也有可能沦为植物人。

    “上呼吸机吧。”胡东升说出了这句话，“先保氧饱和度，其他就等氧饱和度稳定了再说。”

    祁镜等的就是这句话，不过还没等他宣布胡东升出局，罗唐就开口反对道：“不行，上呼吸机肯定有问题。”

    “罗主任，到了这地步没道理不上呼吸机。”胡东升反对道。

    “不对，之前全错了！”罗唐忽然反应了过来，跳出了祁镜布置的怪圈，说道，“是诊断错了，这病人不是肺炎，肯定是其他疾病！”

    祁镜笑了笑：“罗老师，这诊断不可能错。”

    “开玩笑，肯定错了！”罗唐强调道。

    “罗老师，在设定里，这个病人就是你诊断的肺炎，也是你开的住院单。”祁镜继续笑着说道，“这病人可是你亲自做的诊断，你该不会否认你自己吧。”

    嗯？

    这是什么狗屁设定？

    不过吐槽归吐槽，罗唐稍稍纠结了会儿，便没了思想负担：“这有什么问题，谁还没诊断错过？我一个呼吸科大主任也有错的时候，反正就是错了，不可能是肺炎！”

    祁镜点点头，为他如此“大义灭己”而感到由衷的敬佩：“可惜，您在门诊做的诊断没错，确实是肺炎。”

    哈？

    罗唐一拍桌面，气得站了起来，连原本的咳嗽都因为大量分泌的肾上腺素给压了下去：“我反对自己的诊断都不行？”

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