第171章：入的杏林院，方扣大师门！(第 2/4 页)
遴选经方合方的基本原则有二：一是选择经方与经方合用，二是选择经方与历代医家名方合用。
通过疗效，去反推症状，这也是一个很有用的办法。
合用，难在合，也巧在合，更贵在如何“合”。
孙沐积累深厚，差的就是一个契机。
陈南的这十个字的经验，点醒了孙沐。
而此时！
陈南已经开始准备开方。
患者的症状，他也有了一个很清楚的认识，但是想要开方诊断，却需要新的立足点。
郁证的发展，常是因气而生，因气而乱，气病导致血病，但是治疗，却不能从这两个角度下手！
因为患者此时的病机发展，已经伤及阳气。
阳虚伤脾，肝气犯脾。
但是，却不能补脾来运化。
如何下手，必须要找到病机变化的关键所在。
脉象细数，是有热，而苔白厚腻，说明是阳虚。
有热，却有阳虚。
这本身就是一个很复杂的地方。
如果补阳，肯定动火，火气一动，气血肯定要乱，脉象已经细数，是不行的。
但是，陈南却觉得可行！
因为补阳，不一定要壮火，同样可以温经。
病来如山倒，祛病如抽丝。
说的就是需要从纷繁复杂的病机之中，寻找到关键的线索和点。
找到了，就顺利了！
而陈南觉得，自己应该从“痰”下手。
无论是气滞，还是血瘀，亦或是脾虚，对于当下的患者来说，都是“本”。
而此时的标，在：“痰。”
中医是活的，标本标本，很多时候，有的人分不清何为标，何为本。
标本，也是阴阳，也需要辩证。
标中，还要分标，本。
这就是“察变”。
疑难杂症，关键就在于病症繁多，如果一团乱麻一般。
很多人无法寻找到关键的立足点，“变证”，就很难治病。
的确，患者有肝郁气滞，有脾虚，有淤血。
按照中医理论，要辨证论治，阴阳虚实辩证对了，就能治病。
可是真的如此吗？
并不是！
你此时即便如何补脾，如何行气，哪怕用三棱莪术之辈峻猛之药，也很难奏奇效。
辩证，可不仅仅只有寒热虚实这么简单。
辩证，讲究一个辩字。
而患者的情况，陈南此时十分清楚，要从“痰”论治。
而从痰，却需要寻找路径，如何找到痰。
如果使用一大堆健脾利湿化痰的办法，可就错了。
中医理论认为，心主神志，肝主谋虑，胆主决断，气机疏泻受阻，导致气滞郁结，和脾虚不化，故生痰浊。
痰浊上扰清窍，痰蒙神窍，肝郁化火，肝木乘土，所以患者出现了那些症状。
而阳虚失温，加上痰浊内阻，血脉不畅，故而周身窜痛不适。
所以，本病的病机为：肝气郁结，心胆脾阳虚，清窍失养，神窍痰蒙！
治疗办法要：疏肝解郁，温补心阳，涤痰醒神！
方剂……
柴胡桂枝汤合温胆汤再合定志丸！
柴胡桂枝汤由小柴胡和桂枝汤组成。
小柴胡汤可以和枢机，解郁结，行气机，畅三焦，化痰浊。
桂枝汤能温补心阳，以助胆阳。
温胆汤更是可以涤痰醒神。
定志丸益心强志。
“柴胡15g，黄芩9g，党参15g，桂枝12g。
赤白芍12g，半夏9g，生姜6g，陈皮10g，
枳壳10g，竹茹10g，远志10g，茯苓20g，
菖蒲6g，炙甘草6g，大枣3枚。”
看起来用了四个合方，但是……除去姜枣，只有看看十来味中药。
这就是合方的魅力所在！
陈南开完这个方子以后，甚为满意！
说实话，这个方子，可是陈南此时的巅峰之作啊。
【用药入神】根本无法找到缺陷。
这绝对是一个专家级的方子。
而此时！
身后的孙沐认真看着陈南的方子，面色凝重，一言不发。
他很清楚，陈南此时也在给他做示范。
合方如何使用？
合方如何奏其功？
小柴胡！
温胆汤！
定志丸？
“陈医生，这是……合方吗？有小柴胡汤，温胆汤，和定志丸？”
陈南笑了笑，还未说话。
而一旁的王克却认真的说了句：“不！”
“其中还有，桂枝汤！”
“秒啊！”
王克双目满是精神，看着陈南的方子啧啧称奇。
“太神奇了，区区不到十五味药物，竟然暗藏四个合方！”
“而且，对于经络变证领会如此精准，标本兼顾的同时，能寻找到真正的病机所在！”
“陈医生，您觉得，这个方子要从痰而论治吗？”
陈南笑了笑，点头：“没错！”
“王教授高人，一眼就看出来了。”
王克连忙摆手，假装惊恐，笑着说道：“不敢不敢！”
“陈医生，领教了！”
“小小市级医院而中医科，竟然卧虎藏龙啊！”
“这个方子，真的是让我受教了。”
“而且……受益颇多啊！”
“等我有机会叩门成功，我一定亲自上门来谢啊！”
王克真的是太激动了。
他本身也是全国名中医，但是，王克性格比较随意，不和曲跃飞一样斤斤计较，虽然刚才觉得陈南说话有些意思，但是没有插嘴。
但是……
现在他才知道。
真的是遇到高人了！
王克感慨一声：“真的是很难想象得到，晋省一个西医院的中医科，竟然能有陈医生这样的高人！”
“而且……您看起来可真的太年轻了。”
“估计也就二十来岁吧。”
“二十来岁，能对中医有如此造诣，有朝一日，肯定能成就大师啊！”
“啧啧！”
“陈医生，来，重新认识一下，我是王克，首都医科大学附属首都中医医院脑病科主任：王克！”
“这是我的名片！”
说话间，王克自己都没有察觉到，对于陈南的称呼，变成了“您”。
而且，他主动把自己的名片递了过来，姿态很低。
“陈教授，今天受益良多，一个方子，点开了我多年疑惑！”
“如果下次来首都，一定要给我打电话！”
“王某人在首都多少有些能力。”
陈南结果名片，笑着说道：“王教授客气了。”
王克连忙摆手：“您可别叫我教授了，我说句实话……你这水平，比我还要厉害，天赋比我要强，以后说不定，你比我们走的更远！”
“呵呵！陈医生，我不开玩笑。”
“我觉得，你现在去叩门，都能成功！”
“你一定会成为杏林苑最年轻的成员，也一定会成为最年轻的大师！”
陈南闻声，一脸疑惑……
什么杏林苑？
什么叩门？
什么大师？
他感觉……自己对于这些东西，一脸茫然。
王克走了，和杨亚萍打了个招呼以后，直接离开了。
杨亚萍还想要挽留，结果王克笑着说了句：
“有陈医生在，你不需要请任何专家！”
“这一个方子，肯定会有效果的！”
“相信我！”
王克离开的时候，忍不住摇了摇头，说实话……他原本还计划等陈南开出方子提提建议，现在看来，不过是画蛇添足罢了！
而曲跃飞看着陈南的方子，一言不发，呼吸急促。
他虽然骄傲，但是不得不承认，这个方子的精妙之处。
原来……
真正的“标”，也就是“变”，在于痰？
而不在气啊！
想到这里，曲跃飞老脸一红，手里开出来的信心满满的方子，被他不经意间揉成一团，塞进口袋！
此时的他，感觉自己真的是丢人丢到了外面来。
两方一比，高下立判！
无疑是班门弄斧！
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