第十一章 杜严军的内心活动！(第 1/4 页)

    医学不是儿戏，是一门极为严谨的科学。

    骨折的治疗，是需要系统化知识的支撑的。

    首先要从骨折的治疗原则开始，骨折的治疗，讲究三大原则。

    复位、严格固定、康复。

    第一点讲究的就是复位，手术的目的也是为了固定和复位而服务的。

    只是。

    骨折之后是否要做手术，并不是一定的。

    任何一种手术，都有其严格的手术适应征和手术禁忌症。

    有相对禁忌症的病人，则视情况选择是否手术治疗。而如果有绝对禁忌症的话，那么手术肯定是不能做的。

    而只有满足手术适应征的患者，才需要做手术治疗，因为一些骨折，是可以通过手法复位之后，石膏外固定保守治疗的。

    这也能够达到复位及固定的目的。

    如果说适应征和禁忌症，只是确定患者是否能做手术，是否需要做手术的话。

    那么，在手术方式的选择方面，也得依据骨折的分型来选择比较适合的手术方式。

    这个病人是胫骨平台骨折，胫骨平台的分型多用schatzker 分型，分有vi型。

    基本上所有的胫骨平台骨折，都需要手术治疗，这一点基本原则不会变，除非是身体状况十分不好，耐受不了手术，下步了手术台，有死亡风险的病人外，所有的胫骨平台骨折都需要手术治疗。

    这一点，在手术前，会进行严格的确定。

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