第二百三十九章 黄教授的邀请：来我们省军医院进修如何(第 2/4 页)

    “mirizzi综合征按照csendes分型法:1型为胆囊颈或胆囊管结石嵌顿压迫胆总管，又叫mirizzi综合征原型。”

    秦廊没有理会李明的质疑，直接看向了黄教授和庄童。

    李明听着秦廊说的话，似懂非懂，好像有点印象，又不是很熟悉。

    “2型胆囊管-肝总管瘘形成且瘘口小于肝总管周径1/3，3型形成且瘘口小于肝总管周径2/3。而患者的肝总管瘘口我已经仔仔细细的确认过，不到肝总管周径的1/3，也就是确认是2型。”

    李明这下子是真懵了，这么精确的数据和界定范围，就这么信手拈来？

    器械护士当然是什么都听不懂，但是觉得秦医师好厉害。

    黄教授本来已经有些暗淡的眼神亮了起来，如果秦廊只是平白无故，当然说服不了他，但是现在有理有据，显然秦廊是对mirizzi综合征很有研究。

    庄童也是有些讶异，这个臭小子什么时候偷偷连mirizzi综合征这种寻常医生一辈子都遇不到的症状都如数家珍。

    黄教授也是来了精神：“小秦，继续。”

    秦廊当然是在术前就通过诊断术了解了患者的病情，但是mirizzi综合征无法通过表征来论证，所以也只能憋在心里，直到这一刻才向黄教授和庄童说明。

    以及提出了万无一失的最佳方案：

    “对于mirizzi综合征2型，原则上取出嵌顿结石后尽量修复胆道的狭窄和缺损，鉴于患者的症状，我认为可以选择肝总管空肠roux-en-y吻合术。”

    “算上已经进行的步骤，我的整个流程安排：行腹腔镜下胆囊大部分切除+肝总管空肠roux-en-y吻合术+t管引流术。”

    秦廊非常自信和确信的说出来自己的手术计划。

    李明看着秦廊有些恍惚，仿佛这一刻，这个年轻人在放光！

    黄教授沉吟了一会，看向了庄童：“庄主任，我认为小秦的方案在理论上是可行的，但是单通道之中行肝总管空肠roux-en-y吻合术，对于术者的缝合技术，要求极高，不断需要力度，准度，稳定度要求极高，对于手指的灵活性，体力要求很大。”

    庄童自然也有自己的判断，他倒是不担心秦廊的缝合技术，只是对于在单通道操作，真的可以完成？

    “庄主任，我是主刀，我是最清楚这台手术的走向的，我也有权利决定是否继续。”

    秦廊继续争取，主刀气场之下，字字珠玑。

    庄童犹豫了一会，终于说到：“秦廊，尽力就好，不要强求。实在不行，就转开腹。”

    “t形管...”

    秦廊直接进入了下一步操作，直接向器械护士下达了指令。

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