第五百三十五章 这家伙真的是一个实习医生吗?(第 1/2 页)

    “好的，谢谢医生。”患者见何瑞端态度和蔼，话也说得明白，便高高兴兴地道谢离去。

    看中医的人本来也不是特别多，再加上何瑞端坐的只是普通门诊，又是下午时间，那患者走后，后面暂时没有人来看病。

    何瑞端便抽空拿过宋勇南和葛东旭刚才开的方子。

    何瑞端先看的是宋勇南的方子，毕竟他是他的学生，肯定更关心他。

    见何瑞端拿起自己的药方，宋勇南脸就红了，低着头有点不敢看何瑞端。

    因为他刚才的诊断结果是患者中焦郁热，邪热犯胃，换句通俗的话就是说胃上火，所以他开的是清热下火和胃的方子，而何瑞端刚才的诊断是脾失健运，胃阳不足，脾胃虚寒，刚好相反了。

    “黄芩，连翘，黄连，蒲公英……”何瑞端扫了一眼方子，眉头微微皱了起来，看向宋勇南问道：“你这开的是清热和胃汤，这么说你认为患者是中焦郁热，邪热犯胃了？”

    “是，我见患者说大，大便干结，口干，苔薄白，而，而且脉……”宋勇南有些支吾地回道。

    “讲话结结巴巴干什么？连自己都不自信，还怎么给病人看病？”何瑞端有些不满地看了宋勇南一眼，然后拿起了葛东旭的方子，眉头一下子皱了起来。

    “附子，炮姜，炙甘草，红参，砂仁……小葛的方子，方向倒是有些对，不像小宋的，根本性的判断就不对。不过这用方和剂量……”何瑞端拿着方子皱着眉头沉吟了一会儿，然后抬头看向葛东旭，表情严肃地说道：“附子虽然有补火助阳，莠寒除湿的功效，但用量过大是会引起中毒的，你这个方子用了30克，太多了，弄不好是会引起医疗事故的，还有砂仁你也用了大剂量，你说说吧，这个方子你是怎么想的？”

    “附子量大中毒确实是个问题，不过如果炮制煎煮得当，对症下药，是不会引起中毒的。所以我在方子里有关附子炮制煎煮方面特意做了注明，这个是需要特别交代煎药房，不准病人自己回家煎的，甚至还需要医生自己亲自过目。”葛东旭回道。

    “嗯，这个你方子里确实做了说明，继续。”何瑞端见葛东旭回答得不慌不忙，一副胸有成竹的样子，严肃的表情缓和了下来。

    “至于砂仁用大剂量，还有我还用了炮姜，红参，都是根据患者的具体病症下的。刚才何主任也说了患者是脾失健运，胃阳不足，脾胃虚寒之症。但患者又为何会脾失健运，胃阳不足，脾胃虚寒呢？根据我诊断，归根结底还是因为患者年纪已经逐渐老迈，再加上常年过度劳累，生命活动力低下，而至肾精亏虚，阳气不足。刚才我见患者气短懒言，神疲力乏，脉沉细无力，而且我刚才还发现她手很冷，问她，她也说平时畏寒，可见肾精亏虚，阳气不足有些厉害了。因而造成了脾胃阳虚，升降失司，中焦枢机不利，所以才痞闷胀满长期无法解决。”

    “嗯，说的有道理！这才像是看病，但我觉得你这方子还是下得太勐，胆子也太大了一些。”何瑞端见葛东旭分析得有条不紊，有理有据，脸上的严肃表情便逐渐转为了欣赏之色，而宋勇南则已经有些听傻眼了。

    他没想到这个年纪看起来比他还年轻的家伙，讲起这些老气横秋的，竟然跟老中医一样。

    “我不这么认为，一些小毛病，自然要讲中庸温和之道，不可勐进，但一些陈年积病，看的时候还是需要胆大心细的，否则这病是看不好的。”葛东旭直接否定道。

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