第十一章 病例讨论会(第 4/4 页)

    听完陈博的发言，韦主任若有所思，赵副主任还是眉头紧缩。

    “手术肯定有风险，这个我们当然要和病号家属说清楚。”

    吴振南见陈博轻易否定自己的方案，有点不悦道：“换你的话你觉得要这么做？”

    吴振南的话再次让大家的目光汇聚到陈博这里。

    “我觉得完全可以从后侧入路进行手术，理由有三个：

    首先，这个瘤巢靠后，紧挨着后侧皮质，我们只需要开个小口打开后侧皮质就可以拿掉瘤巢和反应的骨头。

    其次，我们从后侧做不用植骨，因为骨缺损很少，可以让骨头自己生长出来填满缺损的腔隙。

    最后，这样做的话创伤小，不用担心骨折等风险。”

    “但是从后面入路你怎么保证神经和伴行的血管不受损伤呢？”

    吴振南质疑道：“如果你解决不了这个问题，那前面的优点都毫无意义。”

    听完吴振南的话，赵副主任点了点头，其他人也有这个疑惑，都在等陈博的解决方案。

    “这个问题我觉得可以解决……

    我们可以用术中x线透视确定瘤巢的部位，同时用术中超声找到神经和血管……

    在超声监测下先用小的克氏针（钢针）避开血管神经后穿过软组织直接到达骨头……

    然后用通道工具开辟出一个通道，顺克氏针用空心钻开个小口……

    接下来就可以通过这个通道拿掉瘤巢了。”

    陈博说出了具体的方案。