第二十九章 急诊手术(1)(第 3/4 页)
问题又来了,分好各自负责的区域之后,谁先做又成了几个人需要考虑的事情。
一般来说,危急生命的部分先做。
比如一刀捅到心脏,如果还有机会的话,肯定心脏是第一个处理的问题。
又比如一刀伤到了肝肾这些脏器,那出血也是哗哗的,为了救命这些部位也是优先考虑的。
至于陈博这边手脚的问题,只要不是大血管开放的损伤,一般情况都排在后面。
这个病号单单胸腹部区域就有近十处大大小小的刀口。
手术前拍片子也看到了,除了皮肤看到的伤口之外,同时出现了左侧气胸和气腹,而且在胸腔和腹腔都可见到不少的积液。
正常情况下气都在肺和肠子里面。
现在在这些正常部位之外出现气体,那就说明肺和肠子都破了。
而且胸腹腔都出现了不少的积液,从判断上说是肺和腹腔的血管或者脏器受伤以后的出血了。
病人来的时候已经休克,现在能够出现在手术室是靠输血输液才维持住的。
所以按正常手术安排来说,得优先处理胸腹部的伤口。
目前大医院做探查手术基本都能在腔镜下微创进行了,但是江城县人民医院这种小地方显然还不具备这样的条件。
所以现在胸腹部同时需要探查,那就得考虑谁先做,或者同时开胸和开腹的问题了。
至于陈博这边,暂时是没有人做优先考虑的。
开胸来说,得在肋骨间开个大口子之后强行撑开,暴露下面的肺才能手术。
因为肺是主要的呼吸器官,手术的时候还得进行人工肺,不仅操作复杂,手术创伤也很大。
腹部的话则是在腹中线开个大口子,把肚子剖开,再一个个脏器,一条条肠子仔细检查,创伤也小不了。
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