第二十三章 医生当如是(第 2/4 页)
罗浩简单介绍病情后,说明会诊的目的。
骨盆骨折,肾有裂伤,休克应该是这两个原因引起的。
听完罗浩的介绍,陈博心里有了第一个印象。
除了腹痛腹胀,病人还说有腰胀,没有发烧,那考虑腹痛腹胀情况应该是由腹膜后血肿引起的。
陈博心里抓到了第二个关键点。
骨盆骨折和肾裂伤都可以引起腹膜后血肿,那明确哪个是真正的出血部位就成为了问题的焦点了……
“这个腹痛和休克情况你们是怎么考虑的?”陈博问道。
“我们考虑肾裂伤还是引起休克的主要因素,腹痛的话应该是腹膜后血肿引起的。”罗浩分析道。
“所以你们手术是要把肾拿掉?”陈博接着问道。
“是啊,出现了休克,造影也证实肾周积血量不少,我们二线也看了,意见是要剖腹探查,请泌外过来把肾拿掉。”罗浩看着陈博认真说道。
听了罗浩的话,陈博眼里有一丝凝重。
所以拿着病人的片子在看的同时,陈博启动系统扫描,面板上出现病人的腰腹部情况。
骨盆骨折周围有大量积血,甚至蔓延到了肾周。
再看肾这边,确实有一个裂伤口,肾周也有部分血肿,诊断很明确。
但仔细看系统扫描的情况,陈博发现肾周围两边的血肿中间还是可以看到一层膜隔开。
这层膜在一般的ct片子上很难看得清楚,更难以看得完整,所以ct片子看起来血肿是一体的。
问题就出在这里了。
休克的原因主要是因为骨盆骨折引起的!
陈博为了更准确,打开诊断达人区,对肾的裂口进行更细致的扫描……
一条条微细血管呈现在陈博的系统面板上……
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