第十一章 病例讨论会(第 2/4 页)
今天是病例讨论会。
一般有疑难或者特殊病号,科室会组织病例讨论会,综合科室的技术力量解决难题。
今天讨论的病号就是陈博收住院的得了骨样骨瘤的小伙子。
马尚趣给大伙汇报了一下小伙子的基本情况:
“张旭,男,十三岁,右肩疼痛住院,没有既往病史,这是他的x线片。”
马尚趣说着把张旭的x线片打在投影上。
病号病史很简单,诊断骨样骨瘤也没有问题。
疾病本来也不复杂,特殊的是这个病号的瘤巢长在肱骨近端靠近骨骺(骨骺是骨没发育完全的特殊结构,预示骨还有生长能力,损伤后会影响骨头的发育),而且偏向后侧位置。
这就增加了手术的难度,怎么选择入路成了主要的问题。
“怎么处理,大家谈谈看法?”
韦成福主任环视了一圈参会的众人,开口道。
病例讨论会一般是由住院医师汇报病史,再到主治医师这一级别的发言,然后是副主任级别的发言,最后才是主任级别的做总结。
现在马尚趣已经汇报了病史,韦主任这一问其实就是要在场的三个主治级别的医生发表自己看法。
张宇在默默的拿着自己的杯子喝水,没有接收韦主任的眼神示意,言下之意:我不想发表意见,请不要叫我!
见三个人都没有表现的意思,赵东来副主任用眼光示意了一下吴振南,后者点了点头。
“我说一下我的看法。”吴振南放下手中的笔,说道。
“这个病号诊断骨样骨瘤基本是没有什么问题了,主要是选择手术入路和方式的问题”
“因为肱骨近端有丰厚的三角肌包裹,手术显露非常困难,而且腋神经在三角肌深部是由后向前走形的,选择前面入路将会比较安全,所以我倾向于从前面入路做手术。”
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