第五百七十五章 一边做手术，一边挖墙脚(第 2/4 页)

    “对，是couinaud分段。”

    方乐点了点头。

    couinaud分段是以57年提出来的，是依据功能将肝脏分为8个独立的段。每段有自己的流入和流出血管以及胆管系统。

    在每一段的中心都有门静脉、肝动脉及胆管分支，每一段的外围有通过肝静脉的流出血管。

    在劈离式手术中，常规的劈离依据就是couinaud分段。

    couinaud分段每一段可视为肝的功能解剖单位，劈离式肝移植正是基于couinaud分段的分段理论将所需肝段在尽量完整分离的同时尽可能地保留必要的血管、胆管以获得能够独立工作的劈离供肝。

    肝脏有着很强的恢复能力，这也是劈离式肝移植手术的基础，所以只要是拥有独立工作的劈离供肝，和患者所需能够契合，肝脏就能再生，从而保证受体所需。

    “couinaud分段！”

    示教室，也有肝外科的专家在讨论，给一些外行进行科普。

    这会儿张瑞华就正在给韩主任进行科普。

    “couinaud分段的方式是劈离式肝移植劈离的基础，不过在术中，想要完成分离，难度依旧是相当高的，必须对肝脏的构造非常了解。”

    说着张瑞华奇怪的问：“方医生年龄不大，上的还是中医类院校，应该很少遇到实体解剖吧，难道韩主任特意给方医生弄了大体老师？”

    韩胜学心说我自己都没有这个待遇。

    大体老师并不比供肝好找，就是各大医学类院校都没有那么富裕的。

    对于大多数医学生来说，在学校练习，用的都是动物，解剖、缝合等都是动物练手，真正能用大体老师教学，真的是千年等一回了。

    “老张，有些事不要想那么多，纠结的多了掉头发。”

    韩胜学安抚道。

    就像是高大伟说的，方医生自己就是先例，计较那么多干嘛？

    要说一开始，或许还会有人较真方乐为什么这么牛逼，但是随着方乐表现的越来越妖孽，其实这个已经不重要了，因为方乐的个人价值已经足够了。

    难道还真能把方乐拿起切片研究？

    要是研究出来什么还好，研究不出来，那损失可就大了。

    “我就是感慨。”

    张瑞华唏嘘道。

    “肝后的下腔静脉保留给右半肝进行肝门的解剖以分离肝动脉、门静脉及胆管为目的......”

    一边分离，方乐一边顺便给肖聪璘讲解：“因为门静脉左支和肝右动脉较长，在劈离的时候我们往往选择离断它们以利于术中血管吻合，但是右肝的胆管可保留至胆总管......”

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