第十四章(第 2/4 页)
陆晨曦有点生气了：“照你们说的，不做倒是真没意外，是必死无疑。”
“你怎么总是这么绝对呢？柳灵只是说要再考虑一下，况且医院还没联系到孩子的父亲……”庄恕拧着眉头，也不知道是说给陆晨曦听还是说给自己听。
陆晨曦却被他气得笑了，越发激动地说：“孩子的父亲？你不说我倒忘了，祁大伟的长子得了白血病，郑燕华在异国他乡自己带着孩子治病的时候，他这个父亲在这儿赶紧造了个备胎，谁知道他会对这个……”
“闭嘴！”庄恕吼道。
陆晨曦被他吼得愣住了。
“知道自己在说什么吗？！你是什么人？穿着白大褂在这里八卦病人的家庭背景，把人家私生活都抖出来，你是真不想干了！”庄恕声音严厉。
陆晨曦被他训斥得眼泪在眼眶里打转。
庄恕深深吸口气，语气缓下来：“再给她点时间吧，这种事对谁来讲，都不是那么容易决定的。”
陆晨曦默默地走到新生儿室的玻璃窗前，看着里面的孩子，闭上眼睛把头靠在玻璃上，眼泪流出来。
庄恕叹了口气，低下头。
陆晨曦靠在玻璃上，低声地道：“在你看来，我这人是真的不长记性，不识好歹。可是我们都学过，医生在救人的时候具有最高优先权，这是医生的责任和权利，难道这只是教科书上的一句话吗？”
“现在的情况不是这么简单，对病人权利的主张，对医生治疗结果责任的划分，都不是教科书上一个简单的概念就能解决的。”庄恕心里也很压抑。
“我现在只说这个病例，这个孩子连蓝天都没见过，就有可能感染肺炎、败血症而死亡，而我是最有经验的大夫，应该在最适合的时机救活他。我曾经拿傅老师当信仰，你用事实告诉我，我错了。我现在信你，让我仰慕佩服的庄大夫，请你告诉我，我想救活他不是天经地义的吗？”陆晨曦眼里带着期待的光。
庄恕的喉咙也有点生疼，艰涩地道：“多谢你把我放在这么高的位置上。我还是那句话，除非你要立刻辞职走人，否则你只能等患者家属做决定。至于之后要不要请你来主管这个病人，我们心胸外科会再讨论……”
陆晨曦闭上眼睛：“我舍不得辞职。希望你们做出决定的时间……不要晚到让所有人后悔。”
庄恕沉默。
突然，庄恕的电话响起，庄恕接起来听了几分钟，立刻对陆晨曦道：“患者呛咳、吐血、呼吸窘迫，怀疑食道肿瘤破溃了，我们一起过去。”
“朱老师？”陆晨曦猜到，赶紧抬手抹抹眼泪，跟着庄恕快步跑起来。第一时间赶到心内科的icu，陆晨曦换了隔离服，立即上手操作纤维支气管镜为朱老师止血。
庄恕和心内科的赵主任一起拿着长长的心电图，细看心肌酶检查数据。
陆晨曦止住出血后，直起腰，对赵主任道：“她现在的状况，能承受食道癌切除和食道重建手术吗？”
赵主任敲了敲手里的检查结果，叹着气摇摇头。
这时朱老师突然挣扎着要起来，陆晨曦赶紧按住她的手。她一把抓住陆晨曦，艰难地吐出几个字：“不……做，太……痛苦。”
陆晨曦愣了，回头看庄恕，庄恕和赵主任也都流露出恻然与为难夹杂的表情。
陆晨曦回身，轻声地对朱老师道：“朱老师，我知道您现在很难受，您放心，我们商量一下，尽快确定治疗方案，减轻您的痛苦。”
朱老师艰难地闭上眼睛，点点头。
庄恕把手里的检查放下，对赵主任道：“这样吧，先把ct断层扫描做了，确定食道肿瘤的具体情况，我觉得可能很严重。”
朱老师神情痛楚，想拒绝却再没有力气。
检查结果出来后，庄恕和陆晨曦分别把一张张x光和ct图像插上片墙，赵主任铺开其他检查结果，薛峦也赶来了，一起参与讨论。
薛峦看着片子脸色苍白：“肝转移了？”
“原则上需要经过普外会诊，再做一次检查才能下定论，但是朱老师的状态太差了，刚才去做ct，她已经非常抗拒。”庄恕道。
“如今肝脏的转移显然不是致命问题，对吗？”薛峦问。
“对，致命的是食道肿瘤破溃，气管漏的问题。我们并没有很好的办法解决，我觉得目前首要的是尽最大可能减轻患者的痛苦。”庄恕点头。
朱老师的女儿霈霈赶来，听到这里抬头紧张地看着庄恕问：“减轻病人痛苦……然后呢？然后手术是吗？”
赵主任摇摇头，无奈地说：“不可能，她的心脏现在根本承受不了食道手术，上了手术台，就算能勉强坚持到手术完，之后的结果也一定是心力衰竭。”
霈霈看看陆晨曦，又看向赵主任，颤声问：“那你们的意思是，不给我妈妈治了，让她等死吗？”
“我们本来希望能够在她心脏稳定之后，进行食道手术。但是现在肿瘤破溃、瘘管形成，肺功能已经出现问题，还有肝脏的癌细胞转移……”庄恕摇头，低声道，“现在进行任何手术，都只是加重并发症，加重患者的痛苦。”
霈霈怔怔地盯着他，随后却突然坚定地道：“我是病人家属，我决定现在手术！”
庄恕和陆晨曦对望着不知该怎么回答。
薛峦拉住她劝道：“霈霈，现在老师承受不了手术！”
霈霈却一把挣开薛峦的手，冲着陆晨曦大声道：“我不管！陆大夫，我请你给我妈妈手术，你说了手术的难度和你之前做过的差不多，那你做就好了啊！”
“你冷静点，人不是模型，手术不可能单讲技术。朱老师的心脏功能不行，生命体征下去了，把食管手术做完美了有什么意义呢？”陆晨曦难过地道。
“我很冷静！不手术能有几天？三天？五天？一周？我签字，我现在就签字！一切后果我来负责。即使我妈妈撑不过手术，我也认了！求你了陆大夫，你是食管手术方面最棒的大夫，我求你了！”霈霈抓着陆晨曦歇斯底里地道，声音都已经沙哑。
陆晨曦扶着她道：“我理解你的心情，可是你妈妈现在很痛苦，她现在连做ct都很拒绝，即使我答应你，手术后也只是插上更多的引流管，引发更多的并发症，她会更痛苦！”
霈霈精神崩溃，抓住陆晨曦的胳膊，眼见她的指甲都陷进了陆晨曦的手臂，薛峦赶快把她拽开，她捂着脸号啕大哭：“你为什么不肯救我妈妈？现在手术至少有万一的希望，你为什么不能试一试？这不是你们的职责吗？你要看着她死吗？！”
“霈霈，你别这么说，让大夫们先给老师止血上镇静剂吧。”薛峦红着眼圈劝着她。
霈霈却只是哭闹：“不！不要上镇静剂，我要给我妈治病！”
陆晨曦忍不住道：“你所要求的检查和手术，都是在增加你母亲的痛苦，减少她的寿命……”
“陆晨曦！你注意点！”庄恕立刻提醒。
陆晨曦却不理他，走到霈霈跟前清楚地说道：“我做大夫不怕冒险，但是冒险要有价值，如果我能给朱老师哪怕几个月有质量的生活，我也会去冒这个险。我理解你作为女儿的心情，不想失去你的母亲，但是你现在要求我做的，是拿你母亲的生命和疼痛去满足你自己的孝心，没有任何意义，我不做。”她说完转身就走，霈霈在薛峦怀中哭喊着：“陆大夫！陆大夫！”
“庄大夫，请你给朱老师上镇静剂吧。”薛峦用力抱着霈霈，对庄恕道。
庄恕默默地点点头。
庄恕和赵主任一起把能为朱老师做的一切都做好了。庄恕慢慢走上天台，果然看到陆晨曦在，她迎风而立，散开了自己的头发，任由天台的大风吹个痛快。庄恕走过去，递给她一瓶矿泉水。
陆晨曦接过，喝了几口，喘着气平复着情绪。
“已经给朱老师上了吗啡，她现在睡着了。”庄恕道。
“她的女儿呢，没有再闹了吧？”陆晨曦问。
“薛峦正在和她沟通。有些话，以他的身份来讲比较合适。”
陆晨曦叹了一口气：“我一边在劝说一个母亲去救自己的儿子，给他生的希望，一边又要说服一个女儿放弃治疗她的母亲，让她不要活得那么痛苦，我从没觉得做医生这么矛盾。”
“很多病人来到医院，都希望医生能帮他们解决所有的问题，但是我们能做的其实很有限。医学充满了不确定，我们无法像法律那样有据可循，按照严格的条文来工作，来对待病人。”庄恕看着远方道。
“你是想说，我不应该去过多地干预患者的决定吗？”
“我们只能给他们科学的建议，但我们无法像神一样，可以预知结果。”庄恕平静地说。
陆晨曦扭头看着他：“如果我现在说……我不想放弃柳灵的儿子，我想去努力一次，你会觉得我偏执吧？”
“说偏执是客气的。”庄恕轻咳一声道。
陆晨曦目光转冷，默默地看着他。
庄恕再次轻咳一声，道：“偏执就偏执吧，正因为我们无法预知结果，所以更不应该放弃努力。”
陆晨曦一哂：“正反话都让你说了，你怎么总是有理啊？”
庄恕一笑，陆晨曦利落地扎起头发，大步走去。
陆晨曦来到妇产科病房，站在柳灵床边。柳灵低着头，一言不发，刚才祁大伟来电话了，跟她说，他这次的麻烦有点儿大，处理不好可能倾家荡产。但接着信誓旦旦地让她放心，说他忙完了就去办离婚证，还说，你的预产期不是还有一个多月吗？结婚一定来得及。她装着乖巧地让他先忙，不用顾及她，她会好好照顾自己，等着他。祁大伟在电话里直夸她懂事，她握着电话眼泪悄无声息地已经流了满脸。她不敢告诉祁大伟，她已经生了，而且，生了一个病孩子。
柳灵一直没有抬头，陆晨曦看不到她脸上纵横的泪痕，见她不说话有点急，开口道：“你的孩子，现在每过一秒钟，就多一分感染、并发症、死亡的危险。他没法给自己做决定，如果你拒绝做手术的话，他就一点希望都没了！”
柳灵无法承受地呜咽：“陆大夫，我已经这么倒霉了，我求你大人不记小人过，别再落井下石了好吗？你给我留条活路吧！”
陆晨曦不解地问：“你什么意思啊？我让你救孩子，怎么就不给你留活路了？”
柳灵猛地抬头，终于忍不住哭出了声：“郑燕华的孩子四岁得了白血病，他都会觉得不中用了，接不了他的班，就在外面找了我，我的这个一生出来就有毛病，他还能认吗？”
陆晨曦一愣。
“到时候祁大伟不认这个孩子，连我也完了！陆大夫，我现在放弃治疗，行吗？”柳灵委屈地哭述着。
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