623.到底烧没烧？(第 4/4 页)

    “好了好了，赶紧做讨论吧。”

    实习生根本不知道自己错在了哪里，被骂了个莫名其妙。可刚要再发话，就看到纪清给了个噤声的动作，同时远处站在门口的陈冰迅速走近，轻声骂道：“你刚才说什么胡话呢？”

    “我意思是，如果真的像我说的那样，病人身体就已经好了。”实习生还在为自己辩解，“临床资源有限，这么做很正常啊，可他为什么......”

    “吴校长没和你没说过诊断部的工作性质？”

    “性质？就是做诊断啊。”

    “是溯源！”陈冰说道，“无缘无故出现的症状现在又无缘无故消失了，看着病人好像没事儿了，但如果下次再出现呢？你有没有想过这个情况？单纯说没理由，是不是很蠢？”

    实习生们在陈冰的说教中慢慢体会到了什么才是真正的病例讨论，办公室里的思路随时都在发生改变，完全没有他们插嘴的机会。

    主要观点中，一个就是昨天纪清所说的结核性脊柱炎，另一个或者说另一种就是各种肌病。

    这些是剩余七人回宿舍后恶补出来的结果，包括了吉兰巴雷综合征、线粒体肌病、多发性肌炎、重症肌无力等等......

    其中重症肌无力和线粒体肌病最符合叶涵的症状变化。

    前者有无力、肌肉疼痛、休息后缓解的情况，只是没有发烧。后者一旦开始发病，会出现无力、肌肉疼痛和发烧，但症状将变得无法缓解。

    剩下的多发性肌炎会和吉兰巴雷综合征发展速度很快，更会影响全身，看着就有些远了。

    “所以她到底烧没烧啊？”

    祁镜想了想他们的答案，答道：“不知道啊。”

    “哈？”

    “其实我就是猜的。”祁镜叹了口气，看了眼远处的夕阳，说道，“我猜她吃药了，解热镇痛类的，最有可能的就是乙酰氨基酚。这样的话，体温也正常，肌肉也不疼，本来行李就不用她拿，所以看上去挺正常的。”

    “原来你是倒推的啊？？？”

    “嗯，差不多吧。”

    在当别人在abcde五个症状里给叶涵的病情做排列组合的时候，祁镜很不以为然地从裤兜袋里掏出了能一次性压制半数症状的“f”，并且轻巧地放进了这个本就已经相当混乱的沙盒之中。

    “所以说你更倾向于结核？”

    “嗯，之前我觉得像结核，不过现在......”祁镜的脑子似乎又想到了些别的东西，“这姑娘不好办啊。”