691.支离破碎(第 3/4 页)
“回来,给我回来,你爸,还没,骂你呢......”
莫妮卡是典型的中枢性心脏停搏,大脑控制心肺的中枢受到了超量刺激。这种情况一般不是心肺复苏的适应症,因为按压就算再准确,也没法控制甲基苯丙胺的效果。
不过心肺复苏至少能维持住基本的血液循环,等体内冰毒代谢物排出体外后心脏还是有可能复搏的。
几率不高,但还有生还的希望......
只可惜,希望往往更热衷于童话故事,现实太过残酷,很少有它们安然生存的土壤。
“......死亡时间11月25日,中午12:33。”
主诊医生宣布了死亡时间,上前拉住祁镜的袖子:“反复停搏了三次,现在心肺对你的胸外按压和药物都没有任何反应......她死了。”
“艹!”
祁镜肚子里撑满了一股子怨气,乱窜了一通依然后卡在了脖子这里
此后吸出大量入院约 10 min 迅速建立静脉通道,静脉滴注纳洛酮 2 mg 加 5%葡萄糖溶液 250 ml。入院 40 min 时患者心率和血压渐下降,呼吸减慢,迅速行气管插管机械通气。约 5 “”min后患者呼吸心跳再度停止,持续心肺复苏,反复应用肾上腺素,曾于 35 min 后心跳一度恢复,心电图显示室性心动过速,持续约 10 min,自主呼吸始终未恢复。
1例患者出现反复晕厥?持续时间1~2min。
、浅昏迷、大小便失禁。
血压明显增高(140~200/90~110mmhg)。35%患者心率增快达100~170次/min。白细胞增高6例(10?9~13?3)x109/l。尿常规异常3例?为尿糖(+)?尿潜血阳性?红细胞2~4/hp。肝功能异常5例?表现为非结合胆红素增高达17?5~44?5μmol/l(参考值1?7~17μmol/l)?谷丙转氨酶增高达45~54u/l(参考值5~40u/l)。肾功能全部正常?12例患者血糖增高6?17~9?38μmol/l。5例患者出现低血钾3?08~3?25mmol/l。肌酸激酶(ck)增高11例?达177~604u/l(参考值38~174u/l)?ck-mb 升高2例?达10~25?6μg/ml(参考值<5μg/ml)。代谢性酸中毒7例?ag 15~18(参考值10~14)。心电图主要表现为窦性心动过速、室上速?心率波动在100~170次/min?st-t 改变左室高电压心律失常频发室早偶发房早。
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夏洛特是北卡的省会城市,也是北卡最大的城市,有着全州最强的综合性医疗资源。
要说北卡的医疗分布,基本就是罗利科研三角和夏洛特的双雄并起。
前者有北卡最强医学院杜克大学为支撑,其附属下的杜克大学医院是一所集科研、临床和教育并重的优秀医院。后者则是稍逊一筹的夏洛特卡罗莱纳斯医疗中心,差的那点也就在科研方面。
当然卡罗医疗中心也有自己的优势,在临床的各项应对能力上,他们一直走在全国前列。尤其是对于急救的应急预案
直升机急救在米国已经日趋常态化,比起急救车,直升机更快,当然也更赚钱。
上午10点半,卡罗医疗中心急诊就接到了急救中心的电话,两架直升机正往他们医院飞来。五分钟后,急诊和产科的两支抢救小队就来到主诊大楼楼顶,摆开架势静待病人到来。
和他们早已熟知的三人分队不同,第一架直升机降落后,从里面出来了四个人。
伊莉莎在这行干了十多年,大家基本隔三差五都要见上一面,早已经熟悉。可这位接受了数千小时各医疗专科培训的高级医疗辅助员,北卡中部急救最得力的骨干之一,却只能待在担架旁做着捏皮球一类的护士工作。
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