332.洋金花(第 3/4 页)

    对于顾嘉阳来说，这种带有时间限制的疑问是最让人心痒难耐的。

    自己已经考虑了一段时间，明明答案就在面前却什么都想不出来，只能眼看着时间一分一秒地往前走。祁镜只用了一句话就让他在接下去的半小时里，彻底清空了脑海，单独留下了这“五个字”。

    不管是带着病人去做ct，还是回来诊疗室帮着抄方，顾嘉阳想的都是生辰纲，整个人都快变晁盖了：“生辰纲......晁天王、吴用、公孙胜、阮氏兄弟......”

    “医生，ct报告来了。”李文英拿着报告，一路跑了进来，“快给看看到底是个什么情况！”

    现在诊疗室里除了顾嘉阳没别人，他这时得撑起内急医生的门面。

    要是连张已经写明结果的ct报告单都解释不清，那他之前读大四时接触到的影像学、诊断学可都白学了。况且之前实习的科室就是神经内科，所以对于头颅ct的报告，他还是有不少经验的。

    看报告的时候，医生和其他人不同，会对特定字眼非常敏感。

    低高密度影、毛刺、边界不清、液性区域、实质性等等，对于脑部ct还需要增加一个中线结构有无移位。这些都是能指出病灶的地方，结合底部的诊断意见就能大致看出问题出在了哪儿。

    顾嘉阳也是按照这个方法来看报告，扫上一眼就看到了一句“低密度阴影”。

    低密度影是脑梗死常见的影像学表现，不过会因为时间的变化而产生变化。病人的低密度影乍一看是个很常见的脑梗，但再往下就能看到“边界清晰”的描述语句。

    “老大爷之前有过脑梗？”顾嘉阳抓住了ct报告里的关键，显得自信了许多。

    女儿李文英点点头：“已经三年多了，当时医生都说恢复得不错，难道今天又复发了？我爸他一直在控制血压，血脂血糖也都维持的不错，不会那么倒霉吧......”

    “你别激动，我就是问一句而已。”顾嘉阳解释道，“其实脑袋里就只有一个陈旧性的梗死病灶而已，现在的情况应该不是脑梗。”

    “不是？那是什么？”

    “智取......”顾嘉阳一心想着生辰纲，差点说漏了嘴。

    不过他反应不慢，刚意识到说错话后，马上又把正确的后话给接了上去：“......只取了病人ct的报告还不能下定论，等其他化验报告出来后，我们会再找上级医生来一起讨论的。”

    经过神经内科的锻炼，这段话算是实习生和家属交流时比较标准的应对方式。

    既然是标准，那就说明还有不少瑕疵，想要完全说服李文英是不可能的。

    而李文英肯定接受过高人指点，也没让人失望。虽然满口答应了可以等一会儿，但却把提问又反丢了回来：“现在连个诊断都没有，为什么给我爸用上那么多的药？算上我刚付的，已经有好几支了。”

    “这......”

    问题涉及许多药物的临床使用，同时也要对病人的发病局势有相当的了解。对于这些，顾嘉阳那颗已经被完全格式化了的大脑只能停摆抽风。

    招架不住了。

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