256.什么菌都来者不拒的肺(第 3/4 页)
祁镜现在桌面上摆着好几份出院小结,都是病人之前住院出院的记录。从检查报告和影像学摄片来看,病情确实就是简单的肺炎,但诊断的慢性肺炎却是错的。
不能因为肺炎反复发作就把它定义为慢性,因为病人每次的肺炎都是独立的个体。
“金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、肺炎克雷伯、酵母菌、念珠菌、大肠杆菌......”祁镜看着好几张细菌培养单,很无奈地笑了笑,“这家伙的肺真的是大门敞开,十几年来什么都能进来逛一圈,连路费都不用交,也太轻松了。”
他还在想着手里病人的情况,忽然隔壁的谷良跑了过来:“喂,祁镜,有空么?”
“怎么了?”
“我手里有个出车祸的病人看上去有点奇怪。”谷良说道。
祁镜看了眼周围,空荡荡的诊疗室里就他一个人坐着。时间正巧卡在下午的查房节点上,王廷、颜定飞在查房,屈逸正在收治一个刚来的心衰,确实没人。
“这算会诊吧。”祁镜放下材料,起身走了过去,“会诊单可得送过来啊。”
“知道知道,话说你什么时候变得那么抠门了?”谷良眉头一皱吐槽了两句,“以前你压根不谈钱的。”
“什么钱不钱的。”祁镜告诫道,“这是医院重要的诊治流程,行医要规范。”
谷良听着差点没被笑死:“话是不假,但从你嘴里说出来怎么就那么假呢。”
“哪儿假了,就算会诊费没多少钱,但那也是钱啊。”祁镜义正言辞地说道,“这是对医务工作者劳动的一种尊重。”
“呸,还尊重!”
谷良笑着一拍他的肩膀:“一张会诊单才10块钱,到个人手里就只有40%,也就是4块,这也算尊重?好歹后面加个0啊......”
“4块钱,值一顿早饭了。”
谷良无言以对:“好吧,你赢了。”
......
刚车祸现场送来外急的是一对小夫妻,女的全身上下只有几处擦伤,查了一遍没什么问题。男的胸骨骨折,左上臂骨折,头颅ct显示有少量蛛网膜下腔出血,现在处在浅昏迷的状态。
这些都是常见的车祸外伤症状,谷良收治好病人后只需要排除掉危重病因,然后叫下骨科和神经外科,制定一下治疗方案就可以了。
之前一直都进展得有条不紊,可就在刚才拍ct和mri的时候,病人手脚突然抽搐了起来。
时间很短,幅度也不大,但却不应该出现在这个病人身上。谷良凭直觉觉得这个病人不简单,就抽了时间找到了祁镜。
祁镜走到病人身边,能明显看到不仅仅是手脚,连病人的脸皮也在不自主地抽动着:“有癫痫病史吗?”
“问过他老婆了,没有。”谷良答道。
“说不定小时候有,现在又复发了。”
“真的没有。”谷良说道,“他老婆从小和他一起长大的。”
“哟,还是个青梅竹马啊。”祁镜把手背靠在他的脑门上,说道,“病人也没高热,电解质呢?钙、镁、血糖。”
“电解质基本正常,没有低钙、低镁、低血糖。”谷良说道,“这些常见情况都排除了,不然我也不会来找你们。”
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