70.中西医结合（2）(第 3/4 页)

    祁镜往前翻了一大堆的检查报告，包括各种胸片、ct片、咽拭子、血痰培养、tspot结核测试等等，说道：

    “三院做了一堆检查仍然找不到病因，只能转来我们医院。人是急救车拉过来的，路上体温已经升到39度了。”

    “这是要送呼吸科的吧？”

    “对，不过呼吸科下午床满了，罗主任意思是先在急诊观察室过一夜，等明天出了空床再送上去。”

    王廷点点头：“那就等明天吧。”

    “可这一晚上不好熬啊。”

    “怎么？”

    祁镜把三院做过的治疗方案都递了过去：“基本能上的广谱抗生素都用过了，不仅没效果病人的体温还越来越高，完全起了反效果。”

    说完，祁镜又把随车带来的胸片插在了读片器上：“转院前一天拍的片子，右下肺有包块，里面还有条索和气泡影。”

    “这病灶看上去很像真菌感染啊。”

    王廷只是看上两眼，就把病原菌锁定在了一个不大的范围里：“g试验和gm试验一起做，然后再排除下ca的可能性。”

    祁镜点点头，基本和自己刚拿到病例时的想法一样，不过现实是残酷的。

    “王主任，这两个试验三院都做过，全阴性。而且他们还用过氟康唑，和其他抗生素一样，没效果。”

    王廷和吴同山不约而同皱起了眉头。

    几乎能查的感染都筛了一遍，那就只能是ca了。不过病灶的影像学表现简直就是真菌感染的翻版，这时撤去抗真菌药物很不现实。

    “可能是试验出了点问题，我们这儿复查下。既然氟康唑没效果，就换对曲霉菌敏感的伏立康唑试试。具体情况等明天罗主任来了再一起讨论。”

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