442.然后呢？(第 1/4 页)

    实习生之于上级医生，第一个身份应该是他们身边得力的助手。

    首要责任就是需要帮忙做许多杂活，其次还需要应付一些来自病人和家属们的提问。往往这些提问内容千篇一律，上级医生几乎每天都要回答这些问题，拿来给实习生磨练耐心最好不过了。

    在实习生做好助手工作的同时，他们需要扮演第二个角色，学生。

    还在学习课本知识的学生毫无临床经验，处在理论知识大量填塞后的饱腹状态，需要尽快消化才能把这些东西化为自己的知识。

    而临床上大量病例正是医学学习中最好的消化酶。

    医学知识向来以量大著称，学习知识点密集，学习周期也长。那套蓝色生死恋并不是在玩什么文艺，是真的能让人学到生不如死。

    祁镜是非常喜欢用病例教育这些学生的，尤其是那些引起他兴趣的学生。

    不过面前这两位还没有达到这个程度，就算那个叫林奕辰的姑娘也只是性情对他胃口罢了，真要谈及实力，还得好好考察一番才行。

    汇报病史、表达出自己的诊断思路，并且列出自认为最有可能的病因，就是一个不错的考察方法。

    “45岁女性，4天前在无明显诱因的情况下，出现进行性加重的结膜及全身黄疸。有肌肉酸痛，浑身乏力，服用过解热镇痛药后症状无缓解。”

    林奕辰才大三，因为医学知识水平有限，便被安排站在一旁，负责汇报工作。

    而另一位大五的实习男生，也就是她的学长，负责病历汇报的板书。

    其实这套组合当初祁镜和胡东升在外科icu的办公室里也用过，为的是季广浩的肝。虽然现在他们手里的病人也是肝胆方面的问题，但陈述病情的水平完全不能比。

    当初经历过了祁镜的训练，胡东升初露锋芒，配合起来也很顺手。比起那时的他，林奕辰身上有作医生品性，但知识和能力上还是差了些。

    而她那位学长，还长了两岁，相比起来就显得平庸了。

    如果是别人，或许祁镜会把这些归结于学医时间上的差异，毕竟胡东升当初是即将踏入实习行列的准大五学生。但林奕辰是个活脱脱的医二代，有这样的家庭背景，单靠从小到大的知识熏陶，就应该有更扎实的基础。

    可惜，再次接触下来后，事实似乎并非如此......

    男生在白色写字板上写下了几个症状：黄疸、肌肉酸痛、浑身乏力、服药无缓解，然后还不忘标上4天的时间。

    林奕辰往后翻了一页，挑了几个指标异常的检查单说道：“病人留观后立即查了肝功能，其中谷草转氨酶490，碱性磷酸酶160，乳酸脱氢酶533，总胆红素368，直接胆红素253......”

    “等等。”

    胡东升在旁听着觉得不对味，连连叫停：“不要机械性地报数字，你这样一个个汇报太占时间，之后还有十几个病人要讨论呢。”

    “哦。”林奕辰看着手里检查单里上上下下的箭头，组织整理了一下语言，“病人化验报告中，有明显的肝酶高，胆红素高，以直接胆红素升高为主，还有凝血功能障碍......”

    症状对学生来说比较熟悉，毕竟平时也能遇到，说起来轻松，记起来也轻松。

    急诊不像住院部，病历本里记录的内容非常有限，除了一些检查单外，就是治疗了。可这个病人就给了些保肝治疗，没再写别的东西。

    “没了？”

    “没了。”林奕辰又往后翻了两页，摇摇头，“后面都是空白。”

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