第一百六十九章 带刺的玫瑰(第 2/3 页)
“这个没问题。”
“忙去了,撒油拉拉。”
呵,这个诺澜,真有意思,琪琪很她学是对的,希望琪琪的病情再也不复发,永远健康。
继续埋头看书,拿出父亲的那本笔记,紫色的针我放家里了,这针有些奇怪,还有夜光,关灯后,会发出紫色的夜光,就像有生命力,还是老老实实看书吧。
一个病案吸引了我的眼球。
刘杰,男,67岁。诉左眼视物模糊不清5月余。病人5个月前无明显诱因出现事物模糊之症,当时未予重视,后自觉视力较前下降,遂就诊于某眼科医院,诊为白内障(早期),予以中西药治疗,症状未见好转而来诊。现病人视物模糊不清,视力下降,可见视野内黑点,纳少,寐安,便溏,小便可。舌淡,苔白,脉沉细。中医诊断:圆翳内障(脾虚湿盛证);西医诊断:白内障。
辩证思路:脾胃为水谷之海,现病人脾虚,一则气血生化不足,气血不能循经上行濡养双目;二则水聚为湿,浊邪害晴,故发为圆翳内障。纵观症舌脉,证属脾虚湿盛,法当健脾祛湿。取穴:四白、足三里、阴陵泉、三阴交、解溪,所选穴位常规消毒,针刺深度以得气为度,其中解溪穴得气后施以青龙摆尾法,连续不断地拨动针身,一呼一吸4次,连续5个呼吸,留针30分钟,每日1次。针刺2周后,视物模糊明显改善,纳可,二便调。继前针刺2周,视物已正常。
注:应用紫铜针
原来那十根针的名字叫紫铜针,这个笔记应该不是假的,2周时间也不是很长,就能治好白内障,实乃患者的福音,我正要看下面的案例,苏林给我发了一个微信,让我去糖一科。
糖一科,谢林,妈的又出什么事儿了,屁几个病人没有,光出乱子。
我快去来到糖一科,一位患者拿着一份检验单子,不依不饶的吵闹。
“谢医生,你们糖一科又怎么了,能不能让我省点儿心,我事儿多得很,能不能让我多活两天?”我抱怨道。
“风主管,这事儿真不怪我们糖一科啊,这是检验科的责任,你看这个检验报告单,病人向华,46岁,我们的医生给病人开了包括空腹血糖、餐后2小时血糖、葡萄糖耐量实验、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、胰岛素、c肽,患者空腹血糖为8.6mmol/l,餐后两小时为9.8mmol/l,口服葡萄糖耐量实验(ogtt)、进食半小时为8.5mmol/l,进食一小时为8.3mmol/l,进食两小时为7.3mmol/l,进食三小时为6.7mmol/l,糖化血清蛋白(gsp),c肽为0.1mmol/l,胰岛素为3.6mu/l,最重要的是这个糖化血红蛋白是4.8%,风主管你说空腹血糖为8.6mmol/l,糖化血红蛋白4.8%,这个数据肯定是有问题的,通常来说糖化血红蛋白为6.5%以上就可以鉴定为糖尿病,患者向华本身就有一型糖尿病,正常的胰岛素(ins)应该为5-25mu/l,胰岛素降低常见于糖尿病1型或部分2型,醛固醇增多症、多发性垂体功能减退等继发引起的糖尿病,胰xian炎、胰岛素抗体阳性患者等。”
我问道谢林:“c肽的数值代表什么?”
“一般c肽(c-p)正常值为0.3-0.6mmol/l,c肽增高多见于胰岛素瘤、胰岛素自身免疫综合征、肾病、慢性肝病、肥胖者,c肽降低多见于糖尿病,所有的这些数值,除了空腹血糖和糖化血红蛋白的数值有问题,向华就是在闹这个事,质问他到底是。不是糖尿病,数值都搞错了,怎么治病的,我们连还嘴的机会都没有。”
“我去找检验科,你们安抚患者的情绪,别捅到执法大队了,到时候你我都要吃不了兜着走,我弄处理好了再上来。”
“好,我们马上做患者心里工作。”谢林道。
我快速来到一楼的检验科,查血的排起了长队,本来我不想麻烦的,但是医疗事故已经发生了,就必须要处理。
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