857 低位保肛 下(第 3/4 页)

    “对头，并不是说非得能够一心好几用，而是要尽可能的提高自己的应对能力。”开始游离直肠及系膜的刘半夏说道。

    “我们在选择手术术式的同时，不仅仅要考虑到手术的成功率，同时还要考虑到患者的预后。”

    “吻合口瘘，这就是这台手术最重要的并发症之一，发生率还很高。所以很多人在推荐术式的时候，就要把这个规避掉。”

    “如果只想到前边，不管手术的预后了，你能称之为一台合格的手术吗？这是在拿患者开玩笑，也是对自己的不负责。”

    “我们在做手术的时候都需要通盘来考虑，我跟你们说过吧？诊治患者是一整套大程序，手术操作仅仅是其中的一个小环节。”

    “这也是很多时候我们在做直肠癌手术时，还会搭配着造口手术来，其目的就是要规避开吻合口瘘。”

    “那么有没有人能够回答一下，为什么这位患者我没有选择造口，而是直接选择了双吻合器术。”

    “刘老师，是考虑到了患者的经济情况吗？”张红飞问道。

    “差不多是这个意思，再有的就是我现在对双吻合器操作得很熟练，有一定的信心。”刘半夏说道。

    “保肛处理如果在稍后的病理检查中没有任何问题，那么就是皆大欢喜，我们也不用再做闭合术，相当于省了一道手续。”

    “如果很不幸的有了扩散，那就没办法了，不过我们在挖缸手术的时候也可以同时操作。结合这位患者来讲，目前的手术方案就是最适合、最恰当的。”

    “双吻合器术虽然有一定的吻合口瘘的风险，但是这几年随着手术质量的提高，已经降得很低了。”

    “其实也是在手术过程中不断发现的，以前的很多保肛后吻合口瘘患者，就是在术前和术中没有经过仔细评估，想当然的硬上，才造成的遗留问题。”

    “最近没事我其实也在学习，目前noses手术也比较流行。相较于传统开腹和腹腔镜手术，对于患者的预后情况会更好一些。”

    “只不过这段时间一直都没有碰到合适的患者，等什么时候碰到了，咱们就来上一台。对于结直肠癌根治术的效果很不错，目前有几家医院在使用。”

    “其实就是经人体自然腔道将标本取出，减少了在腹部做切口取标本的这个程序，少了一个切口，预后自然也会好一些。”

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