1571 梨状窝瘘?(第 2/4 页)
“只能是瘘管切除,没有别的办法。”杜凡成耸了耸肩膀。
“妥了,现在有了新的概念。大家伙觉得针对这位患者,咱们接下来该如何操作呢?”刘半夏问道。
“该讨论的也都讨论了,还是让石医生拿主意吧。”陈学海说道。
“咱们就用半夏和老杜的方法相结合吧。”
石磊考虑了一下说道。
“患者现在处于炎症的急性期,而且我们的一致判断也都是有了化脓表现。所以我的考虑就是先穿刺引流,将里边的脓液排出。”
“这样我们也给这个包块做了一定程度的疏导,也许接下来的抗生素就能够发挥作用。然后再考虑做老杜的梨状窝确诊检查?”
“我看行,老杜,能一起做吗?”刘半夏问道。
“还是应该缓一缓。”杜凡成说道。
“梨状窝瘘的确诊大多都是喉镜和咽部造影同时进行,喉镜确定内口,咽部造影确定瘘道。”
“这个本来也是要得到授权的,光患者一个人自己在这边可不成。如果炎症控制顺利、也确诊了,我们就可以直接切除瘘道。”
“妥了,方案已经出炉。要不然就引流后先给做个喉镜瞅瞅?不是也能够找到内口吗?”刘半夏说道。
“你可考虑好了啊,今天给患者也折腾够呛了。接下来还要做引流,如果引流不畅的话,是不是得切开排脓?”石磊提醒了一句。
刘半夏一拍脑门,“忘了考虑这个事,就是想看看是不是梨状窝瘘。还是按照常规步骤,一点点来吧。”
这一点确实是他忘了考虑了。
直白的讲,患者经过了这么多次的检查和药物无效的情况下,信心不说快崩塌了也差不多。
这一点在接诊过程中也很重要。
也需要帮患者重新确定信心啊,要不然患者很可能会抗拒接下来的检查。
很浅显的道理,都没有信心了,谁知道你们是不是为了赚钱才胡乱的检查呢?
前期越是配合的患者,这个时候往往越会有抵抗情绪。
做昨天晚上到现在,患者是一次次看到希望、一次次的又没了希望,那个心情一般人还真没法承受。
事实也证明,石磊的考虑是非常有必要的。
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