1476 预先指示？(第 2/4 页)

    “患者是由大儿子送诊的，有阿尔兹海默症病史。在家中昏倒，查体后发现肺部双侧有干啰音、腿部有凹陷性水肿。”

    “许老师判断为患者有急性肾衰可能，已经安排了相关检查。出现问题的是随后赶到的二儿子和女儿，按照大儿子的说法就是如果出现了危及生命的病症，就让患者走吧。”

    “这个是患者在清醒时给予的预先告知，但是患者的二儿子和女儿不认可这个事情。虽然现在结果没出，也是吵得不可开交。”

    “许老师暂时把他们都给分开了，让我来跟您说一声，想让您帮忙拿个意见，还是第一次遇到这样的情况。”

    “这家伙，可是有些棘手了啊。患者的年龄多大？”刘半夏皱眉问道。

    “已经七十一岁了。”王兆平说道。

    “哎……，我下去瞅瞅去吧，这个事咱们作为医生来讲，也是真的没有任何的立场啊。”刘半夏苦笑着说道。

    其实对于患者是否抢救这个事情，在很多时候界线上都有一些模糊。

    最根本的一个原因，患者和家属，在很多时候他们的权力没有一个清晰的界限。

    有些患者是癌症末期，为了减少痛苦，最后发病时基本上就是遵从家属的意见。不给予有创抢救，以保守治疗、减轻痛苦为主。

    刘半夏个人来讲，也是很赞同这样做的。

    因为抢救的结果，基本上都是钱花了、罪遭了、人没了。

    但是还有一些患者呢，遇到了一些突发的情况。采用的抢救级别会有所区别，有些患者就可能会有生的希望。

    可是这样的决定也确实不好做，毕竟全力救治的时候，可能会用到很多高价药，牵扯到大笔的费用，患者抢救失败的风险仍然不小。

    而这个决定，如果患者有意识还好。没意识的时候就会落到家属的身上，往往也都会产生争端。

    今天这个情况呢？又是非常特别的一个情况。

    因为按照患者大儿子的说法，这是有了预先指示。

    如果真的是急性肾衰，这就是可能威胁到了患者生命的一个病症，完全可以触发这个预先指示。

    但是呢，有一点不好界定。

    患者有阿尔兹海默症啊，这个预先指示是有效的吗？

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