354 肠穿孔是症状之一(第 2/4 页)

    “刘老师，我总觉得患者的阑尾炎和肠穿孔是有关系呢。”许一诺苦着脸说道。

    刘半夏点了点头，“我也觉得有些关联，要不然不可能发作得这么凑巧。而且刚刚我又琢磨了一下，患者的白细胞指数确实有些高了。”

    “不过现在也是经历过两台手术，脑部还有一些炎症，倒是也符合现在的病症指标。可是究竟是咋回事呢，即便是脑炎应该也跟肠穿孔没关系吧？”

    许一诺张了张嘴，这个情况已经超出了她能够理解的范畴。

    “你先别担心了，我回忆了一下你的接诊流程，没有问题的，完全符合标准。患者就诊时指征很明确，就算是阑尾发炎和肠穿孔属于同一病症的外在表现，你的操作也符合规范。”刘半夏安慰的说道。

    “嗯……，如果这个真的是同一个病症的外在表现的话，会不会是因为寄生虫的影响呢？嗯……？我靠，不会是阿米巴原虫病吧？”

    “等一会儿患者做完了穿刺，再补一个便检。越看越像啊，阑尾炎、肠穿孔、白细胞升高、脑部炎症，差不多了。”

    “这还真的很有可能。”张平也跟着点了点头。

    “溶组织内阿米巴滋养体在包囊内逸出后易寄生于结肠和盲肠，如果有些原虫移动到了阑尾内，就会造成阑尾发炎。”

    “而且这种寄生虫也会对肠壁造成腐蚀、溃疡的效果，这也解释了患者紧随而来的肠穿孔。再结合患者现在的情况来看，搞不好已经对脑部进行了转移。”

    “刘老师，那是不是吃甲硝哒唑就可以了？”许一诺问道。

    刘半夏摇了摇头，“看看脑部有没有包囊吧，如果有的话，不仅仅不好清理，而且预后非常差。先做检查吧，确诊后再来个核磁扫一下？”

    张平点了点头，“也只能这样了，就看他运气咋样。希望仅仅是因为寄生虫的感染造成的脑部炎症，而不是因为寄生虫已经发生了转移。”

    “不过我还是挺纳闷，之所以我没有第一个想到这个原因，就是因为现在的月份不对啊。”刘半夏苦笑着说道。

    “现在的天气已经冷了，都下了两场小雪呢。阿米巴原虫大多生活在热带和亚热带气候温暖湿润的地区，咱们这边完全都不符合了啊。”

    “就算是加上潜伏期，也不会有一两个月那么长。十来天的时间差不多吧？怎么还能潜伏这么长呢。”

    “刘总，你忘了考虑一点。阿米巴原虫不对动，可是人会动啊。坐飞机能满处跑，指不定在哪里。”张平笑着说道。

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