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    230 一根玉米诊病情(第 2/4 页)

    许辉他们这些内科医生也在急诊室撑着呢,着实帮了很多的忙。就算他确实想吃完饭躺床上眯一会儿,他也得听许辉把话说完。

    “一周前接诊了一位患者,男性42岁,身体很不错,半个月干咳病史,胸片显示肺部有轻微炎症。体温38.3摄氏度,血常规显示白细胞计数偏高,诊断为肺炎。”许辉说道。

    “用了四天抗生素治疗后病症没有得到缓解,还诱发了新的病症。咳嗽加剧,身体关节酸痛、疲惫,精神萎靡。”

    “又观察了两天,现在出现了下肢水肿的症状。患者的脚和小腿,都有凹陷性水肿。现在我已经把他收治入院了,帮我参谋参谋吧。”

    听着许辉的讲述,刘半夏都皱起了眉头,“这并不是单纯的肺炎啊,肺炎可无法让患者水肿,一般水肿都是内部脏器有了状况才会这样。”

    “患者也没有高血压、心脏病、糖尿病这样的病史,做心电图也是正常的。”许辉说道。

    “b超查体,肝胆胰脾都没看出什么状况来。新的检查结果显示患者的白蛋白水平很低,28克每升,血肌酐达到了230微摩尔每升。”

    “所以我觉得应该是肾脏出了问题,正等待尿检的结果呢。但是我又觉得他的肾脏出问题,会不会跟他的肺炎是有关联的呢。”

    刘半夏点了点头,“真有些说不准,在急诊的病房呢吧?等吃完饭我也过去看看。光听的话,没有直观观察准确。”

    “许老师,不需要呼叫肾内科的人过来看看么?”许一诺好奇的问道。

    “得先等等,真正做出了明确判断之后才能够呼叫他们过来会诊。”许辉笑着说道。

    “以后你们也得注意,现如今咱们急诊距离别的科室都有一些距离,如果真的需要会诊的话,必须是在指征尽可能明确的前提下。”

    “你们尊敬的刘老师当初就因为指征不明确叫人过来会诊,然后都被凶了呢,是不是都有些不敢想象?”

    啃着馒头的梁晓琳乐了,美滋滋的看了刘半夏一眼。

    “反正也说了这么多了,那我就再多说一些吧。”许辉又接着说道。

    “哇,许老师还是刘老师的八卦么?您不担心他灭口?”刘依清补了一句。

    “哪有那么多的八卦,你们该听的不该听的,最近应该也都从王超的嘴里套出来了吧?”许辉乐了。

    “就是说给予诊断的这个事情,不能光凭描述。除非指征非常明确,这样的情况下你可以给出相应诊断。只要有含糊不清的地方,就要像你们刘老师那样,必须得亲自看患者。”

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