230 一根玉米诊病情(第 2/4 页)

    许辉他们这些内科医生也在急诊室撑着呢，着实帮了很多的忙。就算他确实想吃完饭躺床上眯一会儿，他也得听许辉把话说完。

    “一周前接诊了一位患者，男性42岁，身体很不错，半个月干咳病史，胸片显示肺部有轻微炎症。体温38.3摄氏度，血常规显示白细胞计数偏高，诊断为肺炎。”许辉说道。

    “用了四天抗生素治疗后病症没有得到缓解，还诱发了新的病症。咳嗽加剧，身体关节酸痛、疲惫，精神萎靡。”

    “又观察了两天，现在出现了下肢水肿的症状。患者的脚和小腿，都有凹陷性水肿。现在我已经把他收治入院了，帮我参谋参谋吧。”

    听着许辉的讲述，刘半夏都皱起了眉头，“这并不是单纯的肺炎啊，肺炎可无法让患者水肿，一般水肿都是内部脏器有了状况才会这样。”

    “患者也没有高血压、心脏病、糖尿病这样的病史，做心电图也是正常的。”许辉说道。

    “b超查体，肝胆胰脾都没看出什么状况来。新的检查结果显示患者的白蛋白水平很低，28克每升，血肌酐达到了230微摩尔每升。”

    “所以我觉得应该是肾脏出了问题，正等待尿检的结果呢。但是我又觉得他的肾脏出问题，会不会跟他的肺炎是有关联的呢。”

    刘半夏点了点头，“真有些说不准，在急诊的病房呢吧？等吃完饭我也过去看看。光听的话，没有直观观察准确。”

    “许老师，不需要呼叫肾内科的人过来看看么？”许一诺好奇的问道。

    “得先等等，真正做出了明确判断之后才能够呼叫他们过来会诊。”许辉笑着说道。

    “以后你们也得注意，现如今咱们急诊距离别的科室都有一些距离，如果真的需要会诊的话，必须是在指征尽可能明确的前提下。”

    “你们尊敬的刘老师当初就因为指征不明确叫人过来会诊，然后都被凶了呢，是不是都有些不敢想象？”

    啃着馒头的梁晓琳乐了，美滋滋的看了刘半夏一眼。

    “反正也说了这么多了，那我就再多说一些吧。”许辉又接着说道。

    “哇，许老师还是刘老师的八卦么？您不担心他灭口？”刘依清补了一句。

    “哪有那么多的八卦，你们该听的不该听的，最近应该也都从王超的嘴里套出来了吧？”许辉乐了。

    “就是说给予诊断的这个事情，不能光凭描述。除非指征非常明确，这样的情况下你可以给出相应诊断。只要有含糊不清的地方，就要像你们刘老师那样，必须得亲自看患者。”

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