1239 旅居史很重要(第 1/4 页)

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    “怎么样，昨天的那两位患者有什么状况吗。”

    第二天一早，刘半夏来到了急救中心后，就把六小只给凑到了一起。

    “我那位患者在补钾之后，肌无力症状减轻，血压也回降了一些，刚刚采完血。”许一诺说道。

    “我的那位患者倒是没什么变化，这一晚上都挺好的。不过他丈夫的血检结果也没有什么特别醒目的地方，也是白细胞指数稍高。”刘依清说道。

    “伴随着的症状就是头疼、肌肉酸痛，我觉得他应该是被染上了什么病毒，不过他说并没有蚊虫叮咬史。”

    刘半夏点了点头，“那么针对许一诺的患者，你们有什么判断倾向吗？”

    “刘老师，翻书查到的算不算？”许一诺笑眯眯的问道。

    “当然算啊，只要能帮患者把病症给诊断出来，什么样的方式都可以。”刘半夏说道。

    “嘿嘿，如果患者的甲状腺功能要是也没什么问题的话，搞不好就是liddle综合征。跟原醛症的表现症状类似，主要表现也是高血压、低血钾。”许一诺说道。

    “发病机制是肾小管上皮细胞钠通道激活，导致远端肾小管钾离子外流、钠离子重复吸收和过度排泄钾离子，造成尿钾升高、血钾降低、血钠升高。”

    “不过也得看看是不是甲状腺功能障碍导致的结果，只要排除甲状腺功能障碍，我就敢押一个猪蹄子，赌这个病。”

    “啪啪啪啪……”

    刘半夏带头鼓掌。

    “哎呀，我都是从文献上看到的，又不是我自己想出来的，我以前都没听说过这个病，真的是罕见病。”许一诺不好意思的说道。

    “刚刚我就说了，不管是什么原因、什么途径，只要你能够做出诊断，这就是好样的。中午给你奖励半个猪蹄子吧。”刘半夏说道。

    “不过虽然你找到了一些资料，对于这个病的扩展资料了解的就不是那么清楚了。这个病其实还是蛮危险的，很容易造成人猝死。”

    “以前可能有很多带病患者发生了猝死也没有诊断出来，不过近些年的诊断率有所升高，也应该引起我们的注意。”

    “所以我们以后在遇到低血钾症患者，伴随高血压症状的情况下，就得多一个心眼了。这个病，其实还是很容易漏诊的。”

    “因为我们在给患者补钾之后，是会有一定程度改善的。但是如果不对高钠进行处理，实际上就是我们什么都没解决，仅仅是缓解。”

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