第二百一十章 心理阴影?(第 2/3 页)
根据这些症状,王阳捋清了患者的病症发展,从乙肝发炎到肝硬化、脾大导致门脉高压,形成顽固性腹水。
因为肝硬化失代偿期有两种要命的病,一种是呕血,一种就是腹水。
腹水一旦到了顽固期,平常利尿等手段都不好用,腹水还会导致低蛋白,体液渗出造成更严重的腹水。
可是说是一个无限循环。
一般临床治疗腹水,都是用利尿+静脉输液人血白蛋白,来缓解体液渗出的情况,慢慢治疗。
但是在顽固型腹水面前,人血白蛋白根本没有用,点进去就会变成腹水渗出来。
这个并发症看上去没有呕血那么严重,但是门脉高压导致的呕血还是能做外科手术,这种顽固型腹水在tips手术出现前,只能等死。
现在tips手术出来了,难度也是极高,只有省会城市的三甲医院才敢做tips手术,能不能成功又是一回事。
得了顽固型腹水的患者,一般都是在煎熬中,没人敢保证他们的性命。
王阳上前先做了简单的查体,询问了患者相关的病情和化验报告。
余主任旁边的住院总逐项回答王阳的问题,根据消化内科住院总的回答,消化内科的诊断跟王阳系统的诊断是一致的,没有太大的出入。
而且患者没有绝对的术前禁忌,是可以手术治疗的。
“余主任,你让患者去做一个肝脏的核磁共振加弥散,我去拿单子,明天准备手术。”
王阳道。
“核磁共振加弥散?”
余主任愣了一下。
核磁共振加弥散又叫核共弥散成像,与mri不同,核共弥散的基础是水分子运动,可以为临床提供基本的生理状态信息。
一般用于神经科的资料,核共弥散成像对于诊断急性脑梗死高达96%,还可以鉴别蛛网膜囊肿和表皮样囊肿,脓肿和肿瘤坏死。
余主任不解的是王阳做tips手术,要核共弥散做什么?
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