第四十章 普通的手术(第 2/4 页)

    王阳通过内环到外环的投影，将手术切口定位在腹股沟管在体表的投影，具体地说，就是在腹股沟韧带中点上1.5cmg向内下至耻骨结节上方。

    同时王阳做了一个6cm的斜形切口。

    “这好像是不是取虫手术啊！”

    “大佬不做取虫手术了，我的青春过去了！”

    “这好像是疝气修补术吧？

    这也太简单了吧？”

    说归说，直播间的人还在继续的看，嘴上说着不要，身体却很诚实。

    王阳按层切开皮肤和皮下组织（浅筋膜和深筋膜），显露腹外斜肌腱膜和外环口，由于采取的是局麻，在腹外斜肌腱膜就需要注射足量的麻醉药。

    “腹外斜肌腱膜10m麻药！”

    王阳伸手，孟月将注射器给王阳，王阳进行注射麻药。

    等足量的麻药打进去后，王阳继续后面的步骤。

    向两侧充分游离腹外斜肌腱膜。

    由于是充分游离，这一步的主要存在问题，就是可能游离不充分，导致找不到相对无血管间隙。

    王阳的游离很快，从腹外斜肌腱膜开始，向上游离至腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘和腹直肌的外侧缘，向下见腹股沟韧带，隐隐约约可见看到肌肉与腹股沟韧之间黄色的间隙。

    在提睾肌，我们通常称呼为精索，下缘有时可见到“蓝线”，这是精索血管，还能看到沿此线走行的生殖股神经生殖支。

    “斜疝疝囊包裹在精索内筋膜内，直疝疝囊基本与精索无关。”

    这是疝气手术的至圣名言，想做疝气手术，不熟悉这条名言是不行的。

    王阳很快就找打了疝囊，疝囊并不大，王阳接过弯钳开始分离疝囊，将疝囊内翻至腹腔。

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