第三百七十七章 又学一招(第 1/4 页)
武大附属医院,常宇将二期tips手术的患者送上了手术台,王阳和吴明上台,手术开始。
“老熊啊,你说王医生刚才说二期手术比一期更难,是这样吗?”
何院长站在操作间,避着斯文教授小声问道。
熊主任现在都羡慕的眼睛都红了,这可是tips手术啊,吴明都能一针穿刺成功了!可惜,明明有一次机会,熊主任没有把握住。
听到何院长的问话,熊主任苦笑道:“院长,一般来说,tips手术还是没有二期手术的,因为能做一期tips手术的,就已经是国内顶级介入水平了,支架也不会太影响患者,一般来说是不取出来的。”
一想到自己几个星期前跟吴明的水平是持平,但是现在自己连尾巴都看不到了。
“那为什么王医生还要做二期手术?”
何院长不解问道。
“以为从前的tips手术虽然只用联通肝静脉和门静脉,但是术后患者并发症发生的几率也很高,比如肝性脑病,这都是跟带膜支架有关的,带膜支架粗了会导致回流的血液较多,这部分血液没有经过肝脏的代谢,血氨含量高,从而导致肝性脑病,细了也有问题,那就是患者门脉高压情况无法得到缓解。”
熊主任一口气道。
何院长陷入了沉思,熊主任已经说的通俗易懂了,不取支架,就是救回一条命,不管后面的并发症。
“而王医生选择的是双支架tips手术,双支架就可以避免肝性脑病的出现,可以让患者适应静脉血液的血氨浓度,回头取出一个可回收支架就行了。”
熊主任继续道,“只不过从肝内取支架,风险太大了,很容易导致肝实质破损出血。”
虽然在回答何院长的问题,但是熊主任的目光一直停留在操作间的屏幕上。
手术已经开始了,可回收支架的气囊瘪了下去,正在被取出。
吴明的动作很轻,虽然踩着线,但是吴明的操作也不敢快。
之前看王阳做二期手术,简单的一批,但是到自己操作的时候,吴明才知道有多难,刚一上手就遇到了难点。
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